Q
“医生，为什么我取卵后很
不舒服，吃点东西就更胀了，
这正常吗？”
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如果您在取卵后出现类似情况，可能是发生了试管治疗过程中常见的并发症——卵巢过度刺激综合征（OHSS）。别担心！下面，就由福建省妇幼保健院生殖医学中心医护团队带您一起来了解它的成因、表现及应对方法，帮助您平稳、安心地度过这一阶段。
【科普时间】
一、什么是OHSS？
二、为什么取卵后会出现腹水？
取卵后腹部出现积水，通常与卵巢过度刺激有关，多见于取卵数量较多的人（通常是相对年轻、卵巢功能较好的病人）。因为卵泡较多的病人，往往雌激素水平比较高，在注射HCG（破卵针）后，使得血液渗透压失衡，血液中的水分渗到血管外，跑到腹腔中，就可能出现腹水。
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三、哪些人更容易发生OHSS？
通常有以下特质：
▪ 年龄小于35岁的女性
▪ 身体质量指数（BMI）较低的女性
▪ 患有多囊卵巢综合征（PCOS）
▪ 既往有过OHSS病史
▪ 促排卵期间雌激素水平显著升高
四、OHSS的常见症状有哪些？
根据严重程度可分为：
轻度症状：
轻微腹胀感、腹部轻微不适、偶尔恶心。这是身体发出的“初级警报”。
中度症状：
明显腹胀、恶心呕吐、腹部压痛，超声检查显示卵巢增大。这说明情况进入了“中级阶段”。
重度症状：
出现呼吸困难、尿量明显减少、严重腹痛、体重快速增加、实验室检查显示血液浓缩。这是“高级警报”，需要立刻就医！
五、如何预防和管理OHSS？
医疗预防措施：
1.量身定制方案：制定个体化促排卵方案。
2.温柔用药：从使用低剂量促排卵药物开始，循序渐进。
3.更换“扳机”：选择GnRH激动剂代替HCG来触发卵泡最终成熟。
4.“全胚冷冻”策略：放弃促排卵周期的新鲜胚胎移植，将全部胚胎选择性冻存，等身体恢复后择期再移植。
自我管理小贴士：
1.变身“水桶”：每天喝足2-3升水，少量多次（包括汤、果汁、电解质饮料等，避免酒精、咖啡、浓茶、可乐等），比你的护肤流程还重要。
2.成为“蛋白质达人”：鸡蛋白、鱼肉、虾、瘦肉、豆制品……优质蛋白吃到“够”，帮助身体“锁住”水分。
3.坚持每日三测：每天固定时间测体重、腹围、尿量，这是监测病情最直观的方法。
4.开启“树懒模式”：动作放慢，避免突然转身、剧烈运动或提重物。优雅地“慢生活”是保护卵巢的不二选择。
六、何时需要及时就医？
▪ 持续性或加重的腹痛
▪ 呼吸困难或气促
▪ 尿量显著减少
▪ 下肢肿胀或疼痛
▪ 24小时内体重增加超过1公斤
▪ 无法进食或饮水
七、发生OHSS后要如何处理？
轻度OHSS：
通常在家休养即可。关键是做好上述的“居家护理”，充足饮水、高蛋白饮食和密切观察，多数可自行缓解。
中重度OHSS：
可能需要住院接受静脉补液、症状管理和严密监测。极少数情况下，如果腹水严重导致呼吸困难，可能需要进行腹腔穿刺，将腹水引流出来。
【实用建议】
1.与医疗团队保持良好沟通
2.严格遵循医嘱用药和复查
3.不自行调整药物剂量
4.合理安排休息和活动
5.保持平稳心态，避免过度焦虑
八、为什么发生腹水后，
医生不建议我移植？
这是个非常明智的“以退为进”的策略。如果在中重度腹水、卵巢肿大的情况下强行移植，一旦怀孕，体内HCG水平会急剧升高，可能“火上浇油”，诱发极其严重的OHSS，甚至威胁生命健康。因此建议听从医生安排，在条件允许的情况下，将胚胎进一步培养成优质的囊胚后冷冻保存，等女方身体恢复后，再以最好的身心状态迎接“胚胎宝宝”回家。
亲爱的准妈妈们，如果把试管婴儿比作一场寻宝之旅，OHSS只是辅助生殖路上的一个意外小水坑，而不是无法逾越的悬崖峭壁。大多数情况下，它来了又会走，像一场短暂的雷阵雨。请记住，您不是一个人在战斗，您的医疗团队是您最坚强的后盾。祝您在助孕路上，卵巢“努力工作”但绝不“拼命”，早日迎来“最佳员工奖”——一个健康可爱的小宝贝！
门诊时间与地点：
▶福建省妇幼保健院（道山路院区）：
★工作日每天上午开设生殖护理门诊（8号楼2楼，详情咨询各层导诊台），可提供辅助生殖助孕流程及相关知识咨询、心理指导等。
门诊时间：上午（8:00-12:00）；
午间门诊（12:00-夏令时14:30/冬令时14:00）；
下午（夏令时14:30-17:30/冬令时14:00-17:00）
门诊地址：福州市鼓楼区道山路18号8号楼
▶福建省妇幼保健院五四北院区（福建省妇产医院）：
女性不孕门诊时间：工作日上午（8:00-12:00）
门诊地址：福州市晋安区新店镇中路568号门诊2楼妇科门诊17诊室
上述门诊均可通过福建省妇幼保健院官方公众号或抖音小程序进行提前预约。如需现场加号，视当日剩余号源而定。
【科室介绍】
福建省妇幼保健院生殖医学中心成立于1997年，是全国首批、福建省首家获批开展人类辅助生殖技术的生殖中心。福建省多项首例“试管婴儿”相继于此诞生，填补了福建省生殖医学领域空白。经过持续的探索创新与均衡发展，中心现以辅助生殖技术和优生优育为特色，集医、教、研为一体，开展生殖内分泌疾病、不孕症以及优生优育的临床诊疗、科研和教学工作。先后获批为“福建省生殖医学中心”、“福建省辅助生殖技术医疗质量控制中心”、“福建省医学会生殖医学分会”、“中国优生优育协会助孕与优生专业技术培训医院”挂靠单位、“中国生育力保存联盟”成员单位和“国家人类辅助生殖技术培训基地”。
中心年门诊量约16万人次，年助孕周期9000左右。各类辅助生殖技术的临床妊娠率均处于国内先进水平。其中，夫精人工授精临床妊娠率约15%；供精人工授精临床妊娠率25-30%；“试管婴儿”鲜胚移植临床妊娠率约55%，冻融胚胎移植临床妊娠率约60%，其中冻融囊胚移植的临床妊娠率65-70%。
经过多年的勤耕不辍与不懈奋斗，福建省妇幼保健院生殖医学中心于2011年获“福建省直机关先进职工小家”、2018年获“福建省青年五四奖章”“福建省攻坚克难十佳典型”、2020年获“福建省省直青年文明号”、2021年获“福建省五一先锋号”等集体荣誉。2020-2023年连续四年获得复旦版华东地区生殖医学专科排行提名奖。
生殖医学中心团队正努力比肩国内乃至国际先进同行，秉承“厚德精术、仁泽妇幼”的院训精神，不忘“精生殖术、圆家庭梦”的初心，凝心聚力，砥砺奋进，坚持“高标准、严要求、精益求精”，以患者为中心，以专业、诚信、关爱的态度，为每一位寻求生育帮助的家庭提供最全面、最贴心的服务，不断塑造“一流的环境、一流的技术、一流的服务、一流的形象”。我们相信，通过我们的努力，能够帮助更多的家庭实现生育梦想，迎接新生命的到来。
妇幼健康科普
供稿：生殖医学中心 魏慧娟
编辑：邱子琪 陈颖姿 刘靖
责编：林曼君
编审：林浩股票配资安全的平台
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